Secteur d’activités :Systèmes de santé et prévoyance sociale
Pays/Localisation : Union des COMORES
Intitulé : Fédération des organisations mutualistes
Phase en cours : Phase d’institutionnalisation - 2008/2011
Partenaires institutionnels : Vice-présidence de l’Union en charge de la santé, solidarité et de la promotion du genre, Association des mutuelles de santé de Ngazidja

Les objectifs de la phase en cours sont de :

Renforcer la viabilité technique et financière des mutuelles de santé existantes en Grande Comores, Anjouan et Mohéli ;
Institutionnaliser l’Association des Mutuelles de santé aux Comores ;
Consolider le partenariat entre le réseau, les prestataires de soins et les autorités de tutelle.

Développement du réseau en Grande Comores

Ont été crées une sécurité sociale villageoise (village de Boeni Bambao au sud de la Grande Comores), deux mutuelles scolaires (lycée de Ntsaoueni et collège de Hahayé), deux mutuelles d’entreprises (société d’électricité Mamwé et boulangerie Nassib), une mutuelle d’associations villageoises.

Redémarrage des activités mutualistes sur l’île d’Anjouan depuis avril 2008

La situation de crise politique n’a pu permettre la croissance du réseau mutualiste durant cette période. En décembre une mutuelle scolaire a été créée dans la région du Niumakélé.

Lancement des activités mutualistes à Mohéli

Mutuelle des agriculteurs du syndicat national des agriculteurs comoriens de Mohéli ;
Mutuelle de l’entreprise para publique d’électricité (Mamwé) ;
Mutuelle des membres de toutes les associations villageoises de Miringoni.

Autonomisation et viabilité des mutuelles

Réalisation de plans de formation des gestionnaires ;
Formation et sensibilisation des Conseils d’Administration à la bonne gouvernance et à la transparence financière ;
Introduction du co-paiement.

Consolidation du partenariat entre les acteurs du système de santé

En partenariat avec la fédération nationale de la mutualité française, une mission d’appui juridique auprès de la Vice présidence en charge de la santé, solidarité et promotion du genre a mis à la disposition du Gouvernement Comorien une proposition de cadre juridique des mutuelles.

Le réseau mutualiste est constitué de 21 mutuelles actives. Parmi ces mutuelles, on compte 10 mutuelles communautaires (dont 5 Sécurités Sociales Villageoises), 7 mutuelles institutionnelles et 4 mutuelles scolaires.

Le nombre total de membres est de 10 354. Ces bénéficiaires sont répartis ainsi : 7 093 bénéficiaires en Grande Comores, 2 412 bénéficiaires à Anjouan, 849 bénéficiaires à Mohéli.

Les activités programmées pour l’année 2009 sont les suivantes :

Elargir le réseau mutualiste et augmenter significativement le nombre de bénéficiaires

Elargir et adapter les produits d’assurance aux besoins en santé de la population sur chaque île ;
Organiser l’échange d’expériences entre les organisations mutualistes ;
Accompagner l’association des mutuelles de santé vers l’autonomisation et la pérennité des organisations mutualistes créées ;
Diffuser le concept de couverture maladie auprès des institutions de microfinance locales ;
Impliquer la diaspora comorienne dans le financement des caisses des sécurités sociales villageoises.

Renforcer la viabilité financière et technique du réseau

Organiser un plan de formation et de suivi régulier des prestataires ;
Familiariser les mutualistes au parcours du bénéficiaire et aux outils de prise en charge ;
Sécuriser la mise à disposition du fonds de garantie ;
Définir et instaurer un système de réassurance approprié au réseau.

Poursuivre l’institutionnalisation de l’Association des Mutuelles de Santé aux Comores

Renforcer les capacités des responsables de l’AMSN et assurer le transfert des compétences ;
Poursuivre la formation du Conseil d’Administration

Mettre à la disposition de la population mutualiste des méthodes de prévention et de lutte contre les maladies

Développer les relations entre l’AMSN et la Vice-présidence en charge de la santé, solidarité et promotion du genre ;
Promouvoir les actions de sensibilisations auprès des mutuelles en partenariat avec les associations locales dynamiques ;
Rendre disponibles les moyens préventifs pour les mutualistes (paludisme et sida).

Evangelischer Entwicklungsdienst (EED) - Allemagne
Ministère des Affaires étrangères et européennes – France
Union Européenne